月经来潮是由于在卵巢黏液的雌激素的起到下，子宫内膜展开周期性炎症和开裂，引发子宫出血而产生的。转入性成熟期的女性月经周期一般为28～30天，也可以提早或延后几天(一般不多达7天)，行经期3～7天平均，月经量平均值在60ml左右。转入更年期后，卵巢的功能渐渐衰落，卵巢内卵母细胞的育卵能力及卵泡的发育能力都减少，对垂体的反馈作用弱化，黏液的雌激素的量渐渐增加。为了保持卵泡的更进一步发育，垂体被迫黏液更好的胆卵泡分解激素和胆黄体激素，此时卵巢还能受精，但无受精性周期激增，并最后暂停受精。
由于更年期卵巢黏液的性激素已无法保持子宫内膜生长，导致子宫内膜开裂，引发月经失调。更年期月经失调主要有以下三种情况。 经量渐渐增加月经周期更加宽，由原本的28～30天行经一次渐渐缩短为2～3个月，或更长的时间。
经量渐渐增加，经期渐渐延长，以至绝经。在更年期女性中，这是一种较为少见的情况。
月经忽然暂停有极少数的更年期女性不会经常出现在月经周期仍然长时间的情况下，月经忽然暂停12个月以上，即忽然绝经。由于卵巢的功能是渐渐衰落的，所以，忽然绝经的情况很少再次发生。
点状变化有的更年期女性不会经常出现月经量过多，行经期延长，月经周期显得点状，延期或时有发生;也有的经量虽然不多，但淋漓不尽，持续很幸;有的甚至经常出现持续性阴道发炎或阴道大出血。经过一段时间后，才转入绝经期。 一般来说，更年期女性月经失调也归属于长时间的生理现象，会影响到身体健康，也不须要展开化疗。
但往往更年期也是宫颈癌、妇科肿瘤或其他器质性疾病的高发期，如果不展开涉及的检查，很更容易不会把这些疾病引发的阴道点状发炎，误以为是更年期绝经的方式，而不展开化疗，贻误了病情。 所以，当更年期女性经常出现点状的子宫出血时，除不应及时展开妇科检查及全身检查外，还不应做到阴道宫颈涂片或临床性刮宫和内分泌检查，适当时还要做到腹部、盆腔成像检查或子宫输卵管造影、盆腔镜、宫腔镜等检查。
在回避宫颈癌、子宫内膜癌及其他器质性恶性肿瘤后，方可安心。
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